Bien que mieux tolérés que la chimiothérapie, les traitements par inhibiteurs de point de contrôle (checkpoint) immunitaire (ICI) induisent des effets indésirables spécifiques, de types auto immuns, appelés toxicités immunomédiées ou « immune related adverse events » (irAEs) dont la gravité peut impacter l’efficacité du traitement. En l’absence de pathologie auto-immune cliniquement diagnostiquée, des autoanticorps préexistants à l’initiation des ICI (pré-ICI) semblent jouer un rôle dans le développement de certains irAEs principalement dans les atteintes articulaires, endocriniennes et neuromusculaires, mais aussi dans certaines formes pulmonaires ou cutanées. Ces données plaident en faveur de la réalisation d’un bilan auto-immun en pré traitement des ICI afin d’identifier les patients les plus à risque, faire une évaluation du ratio bénéfice/risque et améliorer la prise en charge de chaque patient. Néanmoins, il reste nécessaire de réaliser des études à plus large échelle afin d’établir une liste d’autoanticorps à rechercher en pré-ICI avec l’aide d’une évaluation médico-économique afin de déterminer le ratio coût/bénéfice de cette approche.